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领路它、了解它，智力到手地打败它。
精神科诊室外120救护车送来一位中年女性，肉体保握半躺的姿势一动不动，面部莫得情态，封锁着眼，也不讲话，嘴唇干裂。
家属讲说念：“从昨天她就躺在床上不动了，吃饭也叫不动，问话也不回复。有技艺闭着眼睛，或然睁着眼睛盯着一个地方看好久。这一天多了，基本是滴水未进，也莫得去茅厕。这么不吃不喝的也不可啊，她之前有抑郁症，最近一年停药了。前段技艺就发现她讲话变少了，不想去上班，咱们那时莫得介怀。大夫，这是怎样了？”
这名患者正处于精神科的一种尽头景色，即弥留症中的木僵，典型推崇为“不语、不食、不动”，是一种高度的精神开通性扼制景色，动作行动和言语行径统共扼制或减少。
什么是弥留症？
“弥留症”是精神科急诊常见的临床玄虚征（也便是一系列症状），以精神开通性高低为主要推崇，平凡伴有念念维、心思、行动和警醒性的更正。临床上弥留症并不稀有，在精神科急性住院患者中的比例跳跃9%。
弥留症还容易继发养分不良、电解质芜乱、、血栓栓塞、褥疮、尿便潴留等并发症，在精神科具有更高的死字率。或者识别该玄虚征并尽快送诊相等热切。
弥留症有哪些推崇？
弥留症的主要推崇包括开通过度、开通减退和开通特殊。 精神高低会诊与统计手册（第五版）（DSM-5 ）中，12条精神开通性特征中≥3条，即可会诊弥留症。
木僵：无精神开通性行径，无主动与环境商量。可推崇为不讲话，不吃不喝，不动。以致长技艺不闭眼导致角膜受损需要隐藏上湿纱布，长技艺不小便导致尿储留出现膀胱出血。
僵住：被迫地归附为招架重力的姿势。
蜡样屈曲：对查验者摆放的姿势险些无拒抗，肢体听任搬弄， 即使肉体处于很疼痛的姿势也能保握较长技艺而不主动更正，就像蜡东说念主相通。
寡言：莫得或险些莫得言语行径，任东说念主接头但历久一言不发，部分患者可用书写、动作等抒发我方的意念念。
违拗：对教导或外部刺激不屈或莫得反馈，如条件患者张嘴、闭眼等，患者不按照教导作念反馈。
固定姿势：自觉主动地保管招架重力的姿势。
作态：奇怪地、矫揉不实地师法通常的行动。
刻板动作：类似、常常、非方针导向的开通，如反复摇动肉体、弹指和鼓掌等，还有一些属自伤性质，反复撞头、打脸、咬手，行动莫得想法性。
悲壮：不受外界刺激影响的悲壮，妈妈我心中的维纳斯可推崇为显著的心烦虑乱和过多的肢体行径，伴有张惶体验，严重时可推崇为痛快冲动、自伤和伤东说念主。
扮鬼脸：专门作念出滑稽的面部情态。
无极色师法言语：师法他东说念主言语。
师法动作：师法他东说念主行动。
弥留症为何发生？
弥留症不错发生在许多精神高低以及躯体疾病布景下。包括神经病性高低、双相高低、抑郁高低、神经发育高低等，好多躯体疾病（如神经系统、感染性、自己免疫性、代谢性疾病）及药物，以致严重的方式应激也可能诱发弥留症。
弥留症患者中约46%为双相心思高低及重度抑郁症（尤其是伴神经病性症状的双相抑郁发作），26%为神经病性高低，20%为躯体疾病，8%为其他精神高低。
弥留症维持重要有哪些？
弥留症的处分中，早期识别，密切监测，补液、养分撑握、抗凝（退缩血栓性浅静脉炎）、抗感染、防误吸等撑握性维持，以及针对诱发弥留症的潜在疾病的维持，均相等热切。
弥留症不管引起的原因是什么，其对苯二氮䓬类药物和无抽搐电休克维持（MECT）的反馈率王人很高。就一线维持而言，苯二氮䓬类药物和 MECT 的凭证最多。
苯二氮䓬类药物当今是首选药物，其维持弥留症缓解率可达70%~80%。但要充分接洽与患者服用的其他药物间的互相作用、过度安靖及呼吸扼制，卧床技艺进一步延迟加剧感染等问题和风险。
MECT对扫数神态弥留症王人相等灵验，应酬率高达 80%~100%，还可用于药物或其他干预秩序无效的患者。
关于出现弥留症的精神划分症患者，苯二氮䓬类药物效用往往欠佳，部分抗神经病药物不错通过刺激前额叶皮质多巴胺开释，消弱弥留症症状和体征，如氯氮平、阿立哌唑、氨磺必利等。
出现弥留症，管制者应该怎样办？
要是患者具有精神疾病病史，管制者发现其出现弥留症症状，残暴尽快送往精神科急诊就诊。若伴有高热、果断高低、心动过速、过松驰血压过高、过低，应立即送往玄虚病院急诊及ICU维持。
送诊后要向医务东说念主员提供患者医疗、神经和神经病史的详备信息，以及近期使用或停用药物、毒品等监犯物资、血源性或性传播感染史等相干信息。
好多弥留症患者呈发作性病程，平凡在数小时或数天内飞快发展，实时的维持，效用较好。平凡，四周内可达到统共缓解无残留症状，这与常见精神高低病程长、缓解较慢及易残留症状的脾性存在各别。
但也有患者症状可能握续数月以致数年，临床推崇和严重进度险些莫得变化，这类患者相对具有更高的死字率。因此，当作管制者或者识别该玄虚征并尽快送诊是重中之重。
弥留症并不是咱们精神方式科普中常被说起的情况，但被它封印的肉体、被它阻扰的灵魂承受着莫大的可怜，以致带来致死性的威迫。 领路它、了解它，智力到手地打败它。 弥留的肉体会得回松解，精神疾病也会随之缓解。
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